MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
von Willebrand-betegség
A von Willebrand-betegség az azonos nevű
faktor öröklődő hiánya vagy megbetegedése, amely faktor a vérlemezke működéshez
szükséges fehérje.
Von Willebrand faktor van a plazmában, a vérlemezkékben és az erek falán. Ha ez
hiányzik vagy károsodott, a vérlemezkék nem tudnak kitapadni a sérülés helyén az
érfalhoz, és így a vérzés a vártnál lassabban szűnik meg.
Panaszok, tünetek és kórisme
A von Willebrand-betegségben szenvedőknél az egyik szülő kórtörténetében gyakran
szerepelnek vérzési rendellenességek. Jellemző, hogy a gyermekekben könnyen kialakul
véraláfutás vagy vágás, foghúzás illetve műtét után elhúzódó a vérzés. Fiatal nőkben
erős menstruációs vérzés jelentkezhet. Másrészről hormonális változások, stressz,
terhesség, gyulladás és fertőzések von Willebrand-faktor termelésre serkenthetik a
szervezet és így átmenetileg elégséges a vérlemezkék kitapadása az érfalhoz és eláll a
vérzés.
A laboratóriumi vizsgálatok közül a megnyúlt vérzési idő kórjelző. Az alkar bőrén
apró vágást ejtve a vérzés elállásáig eltelt időt tartjuk a vérzési időnek. Az orvos a
von Willebrand faktor meghatározása céljából kér vizsgálatot. Mivel a von
Willebrand-faktor egy protein, mely egyben egy fontos véralvadási faktort (a VIII.
faktort) hordoz a vérben a von Willebrand-betegségben a VIII. faktor vérszintje
alacsony.
Kezelés
Sok, Von Willebrand-betegségben szenvedő beteg nem igényel kezelést, jelentős vérzés
esetén azonban von Willebrand faktort tartalmazó koncentrátumot kell adni. Enyhébb
esetekben, dezmopresszin nevű gyógyszer adagolására emelkedik a von Willebrand-faktor
mennyisége, és így megelőzhető a vérkészítmény adása sebészeti vagy fogászati
beavatkozás előtt.